试管婴儿中,囊胚移植的成功率是不是一定比八细胞移植的高呢?这是临床工作中医生常常被问到的问题,也是患者最为关心的问题。关于这个问题的答案,想必患者朋友早已经知道了—囊胚的成功率的确是很高的。这是为什么呢?个中缘由,让北京家恩德运医院的专家带大家一起了解。
首先,我们来了解一下囊胚的形成。
北京家恩德运医院的专家介绍,卵子一旦受精,在随后的几天胚内的细胞将会快速分裂增殖。到了第四天,不止是细胞快速分裂,胚还会发生重要的代谢转换。等到了第五天-囊胚期,胚将包含75~100个细胞且容量不断增加。此时,胚包括滋养外胚层,囊胚腔及内细胞团。滋养外胚层将形成胎盘、胎膜和脐带,而内细胞团将形成胎儿,囊胚是胚胎在体外培养的最终阶段。
(胚胎的发育成长过程)
为什么囊胚移植成功率高?
北京家恩德运医院的专家解释,鉴别良好的胚胎不是一件容易的事,我们不能仅通过外表来判断胚胎的优劣。在试管婴儿中,有许多胚都能发育到第二或三天,形成4~8细胞阶段,但是只有生长能力最强、最优质的胚胎才能发育到第五天(囊胚),并最终形成胎儿。
所以囊胎培养,就是延长胚在体外的培养时间,并在这个过程中,自然淘汰劣质、甚至有缺陷的胚,这样相对优质的胚就会脱颖而出,长成囊胚。因此,能否发展为囊胚,也是检验胚胎是否为优质胚胎的一个标准。
能够发育成为囊胚的胚胎其生长能力非常强,在患者身体的身体条件没有影响的条件下,着床成功率也会非常高。
第三,囊胚培养,延迟移植并不适合所有患者
囊胚移植的优点是在胚胎发育至囊胚的过程中,自然淘汰掉了一些品质不好的胚胎,最后剩下能够发育到囊胚的胚胎移植回子宫。这样可以提高每次移植后成功着床率,减少每次移植回子宫的胚胎数量,降低多胞胎妊娠的风险。对于不需要双胞胎的夫妇来说,可以只移植一个囊胚,而着床率与移植两个囊胚差不多。
北京家恩德运医院的专家还特别提出,正是因为囊胚培育对胚的要求较高,并不是所有的胚都能培育成囊胚,因此囊胚移植并不适合每个人。选择是否移植囊胚,需要参考受精卵的数量、女方年龄、是否拥有专用于培养囊胎的试管婴儿实验室和培养系统。如胚胎数量过少的患者就不适合冒险培养囊胚,如果胚胎数量有6个以上或年龄较小的患者,就可以尝试囊胚培养。