准分子激光近视手术的介绍及原理

　　准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种人眼看不见的紫外光，其波长仅为193纳米，不会穿入眼内，属冷激光，无热效应，能以“照射”方式对人眼角膜组织进行精确气化，达到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官，其独特性质是最适合角膜屈光手术。

　　LASIK手术(即准分子激光近视手术)的原理是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统(简称角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的圆形角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化，然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位，以此改变角膜前表面的形态，调整角膜的屈光力，达到矫正近视、远视或散光的目的。

　　在此，专家强调，准分子激光与生物组织作用时发生的不是热效应，而是光化反应，能精确消融人眼角膜预计去除的部分空间精确度达细胞水平，不损伤周围组织。它的波长短，不会穿透人的眼角膜，因此对于眼球内部的组织没有任何不良的作用。

　　飞秒激光制作角膜瓣更安全

　　飞秒激光制作角膜瓣，仅需要按照医师设置参数进行激光扫描即可完成，这样就完全避免了机械角膜刀制瓣可能出现的各种瓣的异常，降低了医源性像差、交叉感染等并发症，安全性大为提高。

　　由于飞秒激光制作的角膜瓣精度非常高，是机械角膜板层刀的100倍，这样就保证了角膜瓣厚度的完全均匀一致，并可灵活设定角膜瓣的厚度、直径、形状及角膜瓣蒂的位置和宽度，生成适合患者进行下一步接受准分子激光切削的角膜瓣。

　　激光制作的角膜瓣覆盖好并且不容易移位，精确度极高而手术风险极低、手术后愈合恢复更快从而形成了飞秒激光的手术特点，这样使得手术效果明显提高。

　　波前像差引导下的个体化切削技术则可处理高阶像差

　　将眼球像差仪分析系统与准分子激光机治疗系统连接，即可全面矫正人眼像差，使术后裸眼视力有可能达到或接近3.0—4.0的人眼极限视力。对眼睛来说，个体化切削就是一种“量体裁衣”的技术。

　　个体化切削治疗近视的优点

　　夜间视力好。普通激光手术后，经常出现眩光(看光源时感觉光线不集中，周围有毛刺或者光晕)或者夜间视力差等，而个体化切削则没有这些不适。矫正范围大。普通激光手术不能完成的超高度近视、角膜偏薄等患者，可以通过个体化切削完成。此外个体化切削后，患者的主观感觉更好，并且能补救一些失败的激光手术。

　　准分子激光与飞秒激光比较

　　飞秒激光进入市场后许多因为安全顾虑而迟迟没有接受准分子激光手术的患者纷纷选择应用飞秒激光的准分子激光手术。

　　仅仅数年时间，即便多数医院眼科还没有飞秒激光，但是更愿意接受飞秒激光手术人数已经大幅度上升，纷纷涌向有条件开展这项手术的眼科医院。

　　据不完全统计，

　　★95.3%的飞秒激光使用者术后裸眼视力大于1.0

　　★98.6%的飞秒激光使用者术后裸眼视力等于或超过术前检查的最佳视力

　　★99.6%的飞秒激光使用者术后拥有更加理想的视觉质量

　　★100%的接受飞秒激光治疗近视者没有观察到任何手术并发症或不良反应

　　★100%的近视患者心理上更愿意选择飞秒激光而不是金属角膜刀